监护病房静脉输液的错误问题（转载）

小时候体弱多病，我妈都会跟我讲说: "去打一针比较快，隔天就好了.."

懵懂无知的我 (现在没有懵懂了，但是仍然无知)，一直不知道为什么打针会比较快，吃药会比较慢呢?

其实到了现在我还是不知道..

在加护病房里面，投与药物途径中，静脉注射占了70%以上没问题..

但是这些药物，一旦离开了你的手，打了进去之后，就怎样也来不及了..

英国医学期刊 (BMJ) 最近在线发表了一篇文章，主要是研究加护病房里面使用静脉注射药物相关的错误有多少..

这是项多中心前瞻观察性研究，共收纳了27个国家的113个加护病房，试验期间总共有1328位成人病患..

结果发现，每天每100位病患中，发生了74.5件错误 (95%信赖区间为69.5-79.4)..

其中错误比例最高的是时间错误 (33.4件/100位/天)，接下来为未施打药物 (22.4件/100位/天)，剂量错误 (10.2件/100位/天)，药物错误 (5.3件/100位/天)，与途径错误 (3.2件/100位/天)..

其中因为剂量给错，导致之后发生严重伤害的病例中，抗凝血药物1件，抗微生物药物2件，镇静安眠与止痛药物共2件，其它药物1件..

事实上，这些所谓的错误确实是很常见，当然到最后会不会演变成法庭上的错误则是另一个专业的问题..

大家在执业的时候，也都不想看到到最后还要上法庭..毕竟医者父母心，多一分小心绝对是对自己的保障..

Apapted from BMJ. 2009; 338: B814 doi:10.1136/bmj.b814

『实习周记1』

结束了连续一周的实习，感受多多。这两周都要呆在九院外科一病区，应该算是头一次从学校踏入社会，从此以后吾也是要上班的人了。实习的日子还是很辛苦的，每天很早很早就爬起来，早饭要边走边吃掉，无数次的消毒洗手让偶的手已经变成了标准的劳动人民的手，鞋子不舒服所以脚也痛的要死，不禁让人怀念念书的时候。统计下来这周的成果如下：三个皮试，一个静脉点滴，一个抽血，外加常规的那些东西以及为老师跑腿多次。不过终于有机会给活生生的人打针感觉还是蛮不错的，有小小的成就感，这和帮模型练习感觉是完全不同的。另外九院的带教老师还不错，肯放手让我们去做一些事情，对我们也挺照顾。从进入医院的那一刻起就时刻都在看在学，学习医院流程，学习操作技术，但是感觉最重要的是学习怎样与社会上的人打交道，学做人。恩，希望下周也活力满满的，Fighting!

BY 李冰